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Formularios
Dejamos a tu disposición los formularios descargables para realizar solicitudes, reintegros, afiliaciones, autorizaciones y otros servicios.
Solicitud Ingreso Internación Geriátrica
Formulario Ingreso Obesidad Mórbida
Formulario Programa de Obesidad Morbida
Formulario Historia Clínica Obesidad Morbida
Programa de Obesidad Morbida Prestadores
Formulario Declaración Jurada Plan Patagonia II menores de 36
Formulario Exámen pre-ingreso mayores de 36
Solicitud de ingreso padrón Epilepsia
Solicitud Oxigenoterapia Crónica Domiciliaria
Solicitud de Traslado Terrestre Sanitaria
Solicitud Licencia Agente - Ley Nº5059/Art.7
Solicitud Licencia familiar a cargo - Ley Nº5059/Art.8
Inscripción al Padrón de Prestadores
Celiared - Programa de Celiaquía
Ingreso - Afiliados voluntarios
Solicitud Control Obstétrico Pre Parto
Solicitud de absorbentes higiénicos
Solicitud de Afiliación - Obligatorios
Solicitud de medicamentos EXCEPCIÓN
Solicitud de prótesis ortesis y otros materiales
Solicitud de reintegros - Acompañante Terapéutico
Solicitud de reintegros – Kinesiología